Крауроз вульвы. Лечение крауроза вульвы в Балашихе

Крауроз вульвы (склеротический лишай, склероатрофический лихен, Lichen sclerosus) — это хроническая болезнь женских наружных половых органов, при которой кожа и слизистая оболочка вульвы атрофируется, истончается из-за отмирания клеток, становится сухой и теряет эластичность. Пациентки жалуются на сухость, сильный зуд, чувство жжения или ползающих мурашек в области промежности, воспаление, склеротические изменения («сморщивание») половых губ и клитора, сужение влагалища и болезненные ощущения во время полового акта. Распространенность крауроза вульвы Болезнь развивается у женщин любого возраста, но обычно крауроз появляется: — в препубертатный период ( 7–13 лет) — перименопаузальный период (от 45 лет до наступления менопаузы) — постменопаузальный период (через год после наступления менопаузы). Классификация и стадии развития крауроза вульвы Крауроз вульвы входит в группу атрофических изменений вульвы: Старческая атрофия обычно встречается у женщин в климаксе, когда уровень эстрогенов снижается и гормональная система начинает перестраиваться (происходит так называемое «гормональное старение кожи»). При этой форме слизистая оболочка вульвы истончается и влагалищное отверстие исчезает. Основные симптомы: зуд, жжение, покраснение, расчесы с развитием воспаления (вульвита). При нормальном развитии старческая атрофия — это естественный процесс старения. Склероатрофический лихен (крауроз вульвы) — влагалищное отверстие сильно сужается на фоне значительного отмирания тканей. Процесс иногда сопровождается беловатыми высыпаниями в паху. Такой же симптом наблюдают у женщин с лейкоплакией, в которую может перейти крауроз. Средний возраст заболевания девочек — 4-5 лет, женщин — 55 лет. Лейкоплакия — утолщение и ороговение слизистой оболочки с появлением беловатых бляшек и склеротическими изменениями в области наружных половых органах. У лейкоплакии высокий риск перерождения в рак. Симптомы похожи на проявления крауроза: сильный зуд, жжение, боль при интимном акте, покалывания и «мурашки». Трещины, эрозии и язвы на коже могут стать причиной присоединения вторичной инфекции. Влагалищное отверстие обычно не сужается. Осложнения крауроза вульвы Крауроз — это хроническая болезнь, поэтому полностью вылечить ее нельзя, однако отсутствие терапии усугубляет течение заболевания. Через некоторое время от начала развития патологического процесса поврежденные участки становятся пестрыми. Лишай может перейти в лейкоплакию и впоследствии трансформироваться в рак. Диагностировать злокачественное течение болезни только на основании внешних изменений невозможно, для этого необходимо провести клинико-лабораторное исследование пораженных участков ткани. Исследование микроскопии мазков также позволяет выявить сопутствующую инфекцию. Чтобы исключить вирус папилломы человека, рекомендуют пройти ПЦР-диагноситику: с помощью специальной щеточки делают соскоб из урогенитального тракта, после чего исследуют материал на наличие ДНК возбудителя. За сутки до анализа женщине нельзя заниматься сексом, подмываться косметическими или другими гигиеническими средствами и пользоваться свечами, за 3 часа до исследования также запрещено ходить в туалет. Все эти правила позволяют сохранить естественную микрофлору влагалища. Для диагностики онкогенного поражения проводят биопсию пораженного участка тканей.